爬樓梯、爬山、走路外八字 減輕關節磨損

流雲

台南市立安南醫院骨科暨人工關節中心主任黃鐙樂指出，人體膝關節的結構可以分為三個小關節，其中兩個小關節專門負責走平路，另外一個小關節是專門上下樓梯、爬山、快走，使用「外八字走路」可以減輕關節的磨損。

將於九月接任台中台安醫院雙十分院副院長黃鐙樂說明，當膝蓋在彎曲90度並且瞬間用力的狀態下，膝關節所負擔的承受力，瞬間可以高達8倍體重，如此一來，專門用來上下樓梯的小關節，髕骨-股骨關節瞬間所承受的壓力最大，它通常是膝關節裡面最早退化的部分。這負責上下樓梯的小關節所承受的壓力，也被一個非常重要的因素所控制，那就是拉動髕骨的股四頭肌的力道角度，在醫學上稱為Q角度（Q angle）。

黃鐙樂表示，Q角度越大的病人髕骨越是容易外翻，結果造成用在上下樓梯關節的壓力變大，造成病患在上下樓梯的時候膝關節磨損變大。Q角度會隨著身體的身高跟骨盆的大小和會有所改變，基本上身高越矮，骨盆越大，會造成Q角度越大。

一般女性比男性的Q角度大，生過小孩的女性由於骨盆變大，她們的Q角度也會比一般年輕女性大。

一般生完小孩兩三年後，膝關節上下樓梯就變得不是很舒服，一般民眾常會歸咎於月子沒做好，其實這就是Q角度變大的結果。Q角度變大，髕骨容易外翻，造成髕骨-股骨關節的外側受力與磨損過大，以致於上下樓梯的不方便。

黃鐙樂主任建議民眾在上下樓梯的時候，或是坐著要站起來時，都可以用「外八字」的方式，上下樓梯把腳上的大拇指朝向外側，這樣的走路方式，即使對於那些Q角度過大的病患，也能瞬間減少髕骨-股骨關節外側的壓力，讓關節的磨損減少。