女性心律不整 小心中風

流雲

台灣心房顫動患者中風年齡比西方國家更年輕。台北榮總團隊發現，台灣心房顫動病患在年紀超過五十歲後，每年中風的風險就開始顯著的增加，而西方人則是要到年紀超過六十五歲後，中風的風險才會明顯地上升，且台灣心房顫動患者的中風風險似乎比西方人來得高。

台北榮總心臟內科主治醫師趙子凡表示，目前還不清楚背後確切原因，推斷可能與基因有關，也可能是年輕族群不知道自己有高血壓、心血管疾病，疏於接受檢查、治療，因而有這樣的結果。此外，痛風也是風險因子之一，心房顫動患者若合併中風，而痛風沒控制好，也會增加中風風險。

趙子凡醫師指出，心房顫動是臨床上最常見的心律不整，在台灣的盛行率大約為百分之一，亦即全台灣約有二十三萬名心房顫動病患。所謂心房顫動是指心房快速而不規律的跳動，一旦發生，因為心房沒有有效收縮，心房內的血液流動不佳，血液很容易凝結成血栓，一旦這血栓隨著血流流到腦部，就會阻塞住腦部血管而造成腦中風。此外，心房顫動也常合併心跳過速，若不加以妥善控制，長期下來，會大幅增加心臟衰竭的危險。因此，心跳速度的控制和中風的預防，是照顧心房顫動病患時很重要的課題。

趙子凡醫師表示，研究分析顯示，心房顫動患者以男性居多，但女性一旦罹患心房顫動，中風風險反而比較高，因此女性患者更要多注意預防中風。

趙子凡醫師補充，台灣心房顫動病患只要帶有一個中風的危險因子，每年腦中風的風險為百分之二點五五到百分之二點七五，是西方人的兩倍以上。其中，更以年紀超過六十五歲及糖尿病患者的風險最高。這類的病患，應考慮長期接受口服抗凝血藥物治療，以預防中風。