糖尿病導致視網膜病變 恐失明

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糖尿病視網膜的發生率約占糖尿病患的40%左右，而且罹患糖尿病的時間愈久，產生的視網膜病變的危險就愈高。糖尿病視網膜病變不但是台灣中老年人失明第一大原因，引起失明的機會更是一般人的25倍。

眼科醫師蘇菀雅表示，糖尿病患由於長期血糖控制不良，進而破壞視網膜血管，造成視網膜黃斑部水腫，以及眼球內出血(玻璃體出血)。眼球內反覆出血會導致結疤(纖維化)，使視網膜變形，甚至將視網膜扯離眼球壁，造成視網膜剝離而失明。

病因及症狀

1、視力模糊。

2、黑影、飛蚊(若有出血)。

檢查

1、糖尿病的病人應定期接受視網膜檢查並注意影響視力的原因。

2、視網膜螢光血管攝影決定是否要作更進一步的處理。

治療方式

1、初期糖尿病視網膜病變只要定期放大瞳孔追蹤視網膜狀況即可。

2、若有視網膜缺血病變，則需接受視網膜雷射治療以控制病情。

3、厲害的玻璃體出血或伴隨視網膜剝離，則須開刀。

4、血糖值的控制是控制糖尿病視網膜病變的要件。

醫師看法

糖尿病是與生活習慣息息相關的疾病，改變生活習慣是控制血糖最有效的方式，糖尿病關懷基金會執行長蔡世澤表示，糖尿病非不治之症，臨床常見控制得宜的患者，多年從未併發其他嚴重疾病。

糖尿病治療日益進步，最大的困難是如何突破糖友心房，導正錯誤觀念，當醫師判斷患者需要注射胰島素時，應遵從醫囑，避免病情加劇。