立體定位放射治療腫瘤 提高精準度

fav.s1204

腫瘤高劑量放射線治療時，腫瘤附近的正常器官副作用發生機率可能上升，為避免這樣的狀況發生，必需提升放射治療之精準度，奇美醫學中心放射腫瘤部醫師陳佳群指出，施以「身體立體定位放射治療」是新興治療技術，可降低治療副作用發生。

陳佳群醫師說，身體立體定位放射治療發展於1990年左右，概念是將顱內的立體定位放射手術擴展至身體其他部位也能適用，近年來技術逐漸成熟，治療成效也漸為臨床肯定，是一項新興放射治療技術。傳統放射治療，總治療次數可能高達3、40次，整個療程長達2個月，「身體立體定位放射治療」可針對腫瘤單次給予較高劑量的放射線照射，提升腫瘤控制率，並將總治療次數控制在5次之內，減輕病人長期來回醫院奔波的辛苦。

陳佳群指出，奇美醫學中心於2011年起開始使用直線加速器搭配身體立體定位放射治療技術治療病人，多名病患獲得不錯的成效。其中1名75歲肺癌病人，為Ｃ型肝炎病人，於今年初因肝內發現1顆腫瘤至該院接受進一步檢查及治療，經檢查時發現右下肺葉有1顆2點多公分之腫瘤，經切片確診為肺部之鱗狀上皮細胞癌，肝腫瘤亦經切片確診為肝細胞癌。

考量病人之年紀，及同時有肝方面之問題，在與病人及家屬討論過後，決定針對肺部腫瘤進行身體立體定位放射治療。病人於今年3月初時接受共3次治療，總劑量為5400厘格雷，治療後無明顯副作用，後續影像追蹤發現腫瘤體積已有縮小，現仍於門診持續追蹤當中。

陳醫師強調，並非所有病人都適合使用身體立體定位放射治療，目前臨床上最常被應用於一、不適合或是沒有意願開刀之早期肺癌病人，二、寡轉移亦即轉移腫瘤的部位及數量較少，特別是轉移部位為胸腔、腹腔內器官之病人。腫瘤體積3、4公分以下病人較適合，治療成效較為良好。