剖腹產傷口發熱 成因雜

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剖腹產之後，有些產婦可能會出現傷口發熱的症狀。中醫師高存太表示，從傳統中醫的立場來看，中醫認為，剖腹產後若突然出現傷口發熱，常有成因雜、變化多等特性，因此，治療時應辨明標本，經過評估標本緩急之後權衡用藥。

高醫師指出，傷口發熱的成因有很多種，譬如有的人是因為手術過程中感到寒溫不適，有的人是因為術前原發病症延續所造成的內傷因素，有的人則是術中發生創傷等，同時發熱的臨床表現也是相當多變化，譬如惡寒發熱、寒顫高熱、午後潮熱等都是不同的發熱特徵。

高醫師進一步指出，傳統中醫認為，如果出現發熱惡寒、小腹疼痛且拒按、所排惡露有臭味等症狀，則代表感染到邪毒；如果出現寒熱時作、排出惡露的量少或不下、小腹疼痛且拒按等症狀，則代表血瘀發熱。

如果出現惡寒發熱、肢體疼痛、咳嗽、流鼻涕等症狀，則屬於外感發熱；如果出現產後失血過多、微熱自汗等症狀，則屬於血虛發熱。

患者自訴惡露量少、顏色紫暗有血塊、小腹疼痛、按的時候痛得更厲害、大便乾、口渴卻不想喝水，診斷時發現患者有舌質紫黯、苔少等症狀，經過辨證後給予生化湯加丹參、益母草等中藥方。

患者第二次求診，經診斷後發現患者的體溫明顯下降、兩顴稍紅、汗多、發熱以下午較多見、大便仍乾、小便正常、惡露量中等但無臭味、舌質紅、苔少等症狀，像這種情況適合用一陰煎加減方；到了第三次求診時，患者體溫已回復到正常的水準，但大便稍乾、臉色如常、舌質淡紅，像這種情況適合給予八珍湯加火麻仁等中藥材。