開車急煞！骨鬆族恐致安全帶骨折

wa511

一般人開車讓長者坐駕駛座旁邊，可是非常危險的行為。筆者曾在急診遇過一對男女因緊急煞車，造成2起安全帶骨折事件，如果年紀較大卻不知道自己罹患骨質疏鬆症的人，坐前座又遇上緊急煞車非常危險，因為會造成脊椎壓迫性骨折。

骨質疏鬆症別名「隱形殺手」，因為罹患者並無明顯症狀，如同高血壓與青光眼一樣，所以初期並不易察覺。民眾如欲知道是否罹患骨質疏鬆症，需要到醫院做（雙能量X光吸收儀，簡稱DEXA）檢查。

骨質疏鬆症高風險　定期檢查骨密度

骨質疏鬆症的危險群為停經後婦女、家族有骨質疏鬆症病史、抽菸、喝咖啡、長期使用類固醇藥物，或是免疫性疾病患者如紅斑性狼瘡、少曬太陽、缺乏運動者。建議超過50歲之民眾1到2年到醫院做詳細的骨密度檢測，及早防範。

民眾如果發生身高變矮、駝背、腳麻、腳痛、腳沒力、大小便失禁或性功能障礙的人，則需要警惕因為脊椎部位可能因為骨質疏鬆而壓迫變形，需要到神經外科做詳細之檢驗。如果已經疼痛難忍，藥物無法控制，則需要手術治療。


骨質疏鬆症易骨折　死亡風險高

許多人都是在骨折事件發生後，才得知自己已經罹患了骨質疏鬆症。骨折的好發部位為腕部關節、髖關節及脊椎。後2者術後，患者容易因臥床，無法活動、吃不好而引發併發症死亡，死亡率高達3成。

目前脊椎壓迫性骨折的手術分為傳統與改良型，傳統打釘子的方式，手術時間長達4小時，年紀過大的長者並不適宜。而改良式的手術（Kyphoplasty）目前已經進化到先使用汽球擴張術，再注入低溫槳（Vertebroplasty），避免因高溫而傷及神經，手術更加安全可靠，手術時間短，還能調整脊椎部位角度。

骨鬆患者小心跌倒　年長不可小覷

手術後患者已經做好內固定，術後3個月內最好都使用背架，加強外固定，讓癒合更加完善。飲食部分減少咖啡的攝取，增加鈣質的吸收，每天曬點太陽，活化身體的維他命D，不要因為怕曬黑，而終日不見太陽。

【醫師小叮嚀】：

骨質疏鬆症最怕的就是跌倒，所以需要提醒民眾，注意家中的長者，晚上上廁所時，要小心慢走，因為半夜起床上廁所，容易頭暈，平衡感不好，非常容易發生