糖尿病患併發視力問題 手術成功率提升

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最令糖尿病患恐懼的併發症之一，應屬視力喪失，成為睜眼瞎子。根據中國醫藥大學附設醫院眼科部主治醫師林純如指出，這些併發症當中，最難處理的就是增殖性視網膜病變。嚴重時，病患往往須要切除玻璃體，以清理新生血管纖維組織與出血。定期去做眼科檢查，嚴格的控制血糖，才能降低這類情況的發生率。

林純如說，內科治療進步，糖尿病患壽命延長，旦因病導致失明，對老年病患生活的影響更大。此外，對於糖尿病視網膜病變，迄今仍無預防及根治方法。唯一有效的應對之道，是經由良好血糖控制，加上眼科定期檢查，以及必要時進行網膜雷射或切除玻璃體，來穩住視力狀況。

糖尿病會無聲無息的影響視網膜。林純如建議病患每年至少要接受一次視網膜檢查，患病五年以上更應半年檢查一次；懷孕、高血壓、高血脂、腎臟病及肥胖因素，也會加劇糖尿病視網膜病變。

玻璃體可讓光線通過到達視網膜，是水晶體後面的透明膠狀物質，填充住眼球的後腔，並維持眼球的形狀。切除玻璃體無疑是項複雜手術。所幸眼部手術的儀器日新月異，微創高切速玻璃體切除儀的器械直徑，已經縮減到可通過小於零點一公分的套管，使得手術時間縮短、病患不適降低、術後復原加速。非接觸式廣角系統手術顯微鏡引進後，眼後房影像解析度也增強不少，手術成功率得以提升。