老人長年服藥 劑量需視肝腎功能調整

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年長者常認為，多年來服用的藥物未造成明顯不適，代表以後可以一直維持藥量，殊不知藥物劑量需視肝腎功能而定。北市聯合醫院神經內科醫師劉建良表示，即使是從年輕就開始服用的藥物，劑量仍需依照現在的肝腎功能調整。

劉建良醫師提醒，「有些年長者不知身體不適是服用藥物副作用，找其他醫師，新的醫師不清楚病史，又另開出新藥物，用於治療其實是原有藥物副作用或不良反應造成的症狀」，演變成年長者藥愈吃愈多。

醫師表示，年長因老化身體結構改變，器官功能退化，身體平衡較脆弱，比年輕人更容易出現藥物不良反應。所謂藥物不良反應，指的是在正常用藥劑量下，病人出現非預期與不想要的藥物反應。研究顯示，65歲以上的長者，藥物不良反應發生率約15%，是年輕人發生率的四倍之多，75歲以上發生率更高達30%。

醫師提醒，病人或家屬應定期整理藥物清單，並請醫師回顧現有治療藥物的適合性，盡可能減少藥物種類與劑量，同時重視非醫師處方藥；非處方藥、保健食品或中草藥也可能造成不良藥物反應，這些藥物也需要紀錄，並在就診時跟醫生討論。

藥物遵從性不佳會影響藥物治療效果，就診時應跟醫師討論對藥物的疑慮和需求，之後按照醫囑服藥。