肝經鬱滯哺乳困難？

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女性產後睡眠、食慾差，可能影響乳汁分泌，造成哺乳困難。中醫師李明哲表示，門診中一名34歲的女性患者，產後乳汁缺少，伴隨乳房脹痛，產後明顯睡眠不佳，食慾不振，疲倦無力。研判是「肝經鬱滯」兼「脾胃虛損」所造成。可配合溫和的舒肝解鬱、補脾方向用藥調理。

中醫師李明哲表示，這名34歲的婦女，第二胎產後乳汁缺少，伴隨乳房脹痛，產後睡眠不佳，食慾不振，疲倦無力，口乾欲飲，舌紅苔黃，脈細弦。針對患者，處方藥用當歸、川芎、黃耆、柴胡、木通、桔梗、王不留行、麥門冬、甘草、白朮、山藥，五貼，煎煮時使用過濾水、米酒各半。幾天後療程後，再用中醫藥粉調養一週，藥方用八針湯、加味消遙散加減治療。由於此婦女屬於肝經鬱滯型，兼脾胃虛損，所以使用舒肝解鬱藥物，配合補脾氣的山藥、白朮，一星期後乳汁已正常分泌。有些患者可能因「氣血虛弱」；可見乳汁自己分泌，清稀，乳房柔軟無腫脹感，疲倦，懶言，食慾不佳，舌淡白，脈細。藥方可用八珍湯加五味子、芡實治療。以及「肝經鬱熱」；出現乳汁自出，量多黏稠，乳房脹痛，煩躁易怒，或是眠差多夢易醒，排便不順，尿黃，舌紅苔黃，脈弦數。可用加味逍遙散加減治療。