侵犯上腔靜脈胸腺癌難纏

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成大醫院完成79例手術切除胸腺癌病例，但發現已侵犯上腔靜脈的胸腺癌有超過六成復發率；將把這項調查研究成果發表在國際知名學術期刊。

成大醫院胸腔外科醫師顏亦廷表示，胸腺腫瘤好發於前縱膈腔，約佔所有癌症發生率的百分之一左右，台灣每年約有一揩百五十為新診斷個案，其中胸腺癌約占胸腺腫瘤百分之一，因早期多無症狀，診斷時多已有局部侵犯，完整切除機率不高。

根據世界衛生組織最新定義，胸腺腫瘤可區分為胸腺瘤與胸腺癌，其中胸腺瘤因有較高比例患者合併重症肌無力而易為早期發現，也因此有較高機會以手術完整切除，但胸腺癌手術切除後的再發率，一直令醫界耿耿於懷。

為了找出胸腺癌再發率特高原因，成醫累計1988至2012年病例，意外發現竟然是全世界醫學中心最多，因此從今年初開始，著手統計所有病例數據，發現侵犯上腔靜脈的胸腺癌，即使完整切除，仍有較高的六成四復發率。

經過交叉比對與統計，顏亦廷醫師說，從再復發患者資料分析，當胸腺癌侵犯大血管時，明顯有較差的預後，目前國際間的醫學中心，手術後的再發率都在六成至七成之間，原因卻一直沒有人正式公布。

胸腔腫瘤團隊因此整理出相關資料，分析胸腺癌侵犯大血管時，已埋下癌症復發的種子，最近將交付國際知名醫學ＡＴＳ期刊發表，希望有助於全世界醫療專家，進一步找出更有效的治療胸腺癌方式，來降低胸腺癌復發率。