胸悶痛勿漠視可能是急性心肌梗塞警兆

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胸悶痛或呼吸不順暢的民眾千萬不可掉以輕心，一名蔡姓男子，日前出現病兆時被救護車緊急送往台南市立安南醫院急診，診斷為急性心肌梗塞，經迅速介入妥善治療，患者恢復良好。

安南醫院心臟科主任李聰明表示，急性心肌梗塞就是供應心臟的血管發生阻塞，導致心肌因無足夠氧氣而讓肌肉壞死。臨床表現上，病人胸悶痛是最常見的症狀，其疼痛比心絞痛更痛且維持時間更久，若病人年紀越大者則疼痛感反應將會更不明顯。

至於其它也常發生之徵象如下：一、胸痛：有時甚至會擴散至左肩、頸部、下巴及背部等部位；二、即使休息也無法獲得舒緩；三、胸痛會持續三十分鐘以上且會噁心嘔吐；四、全身出冷汗、臉色蒼白且四肢冰冷；五、全身虛弱無力、呼吸困難甚至嚴重者會休克。

根據衛生福利部歷年來的統計資料顯示，國人每年死於急性心肌梗塞的總人數約4000人左右，而又如以心肌梗塞之平均死亡率約15至20％來推算的話，估計每年國人發生心肌梗塞的人數約在2萬5千至3萬人之間。一般而言，急性心肌梗塞常好發於年紀大、男性、抽菸、高血糖、高血脂、高血壓等高危險族群。

李聰明強調，急性心肌梗塞據統計顯示，在發作6小時內就醫之死亡率約百分之六，8小時內約百分之七，12小時內約百分之八，如超過12小時將倍增至百分之十六。

目前因急性心肌梗塞送至安南醫院病人，經心血管團隊搶救全部存活，而且在治療黃金時間90分鐘內打通血管者比率保高達93％，絕大病人都在60分鐘內打通血管，成效甚至比國外醫學中心好。

李聰明主任提醒民眾，心導管支架介入性治療並不是萬靈丹，必須同時配合預防血栓及抗血小版（如阿斯匹靈及保栓通）藥物才是正確之道。除務必需遵照醫生指示服藥外，切記不能停止服藥，以免因停藥而使血管再度發生狹窄。

引發急性心肌梗塞的血管栓塞，看不見也摸不到，很容易被忽略，故當四肢、腦部及心臟血壓出現異常反應時，千萬要馬上就醫。