醫師A健保X檔案 琳瑯滿目花樣多

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醫師A健保有很多花樣，台灣士林地檢署主任吳義聰（三十）日在台北榮民總醫院、台灣士林地方法院檢察署所舉辦的「陽光透明、廉能誠信」論壇中指出，從過去一些犯罪檔案發現，有的醫師竄改病歷資料，讓患者增加洗腎次數，趁機A健保費，也有整間醫院從行政人員、護理人員到醫師一起偽造假資料，原本不需要住院的患者因而多住院，醫院便從中牟利，用健保費中飽私囊。

吳主任表示，多數情況是第一次竄改資料後，一步錯，步步錯，後面也要跟著變造更多資料，導致犯罪情況越來越嚴重，所犯法條也越來越多，終致無法挽回。

舉例來說，腎臟病患者肌酸酐數值大於六，一星期洗腎次數就需要三次，若小於或等於六，一星期洗腎次數就要減少至兩次以下，一旦患者洗腎次數超過三次，醫師就得詳列理由。患者每洗腎一次，醫師可從中抽取三百元佣金。

吳義聰分析，這樣的情況就涉及偽造文書、詐欺、登載不實文書等罪行，詐欺可處五年以下有期徒刑、拘役或併科一千元以下罰金。另外，也有醫院集團性共謀竄改病歷紀錄，讓原本不需要住院的患者住院。像這些例子都可讓醫師、醫護人員與醫療相關人員等引起為誡，呼籲醫療人員千萬不要以身試法。