騎鐵馬長征 暖身不足髂脛束摩擦症候群上身

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愛好騎單車的陳姓男子，經常騎單車日行一百五十公里之遠，卻常忘了騎車前熱身，最近發生膝蓋外側疼痛，幾乎無法行走而就醫，台中慈濟醫院復健科邱偉峰主任從他的症狀與運動習慣，診斷陳姓男子因為長途騎乘自行車，罹患了「髂脛束摩擦症候群」，學校開始放暑假了，邱偉峰提醒愛好運動族，注意運動強度與頻率及正確伸展暖身，才不會適得其反，造成運動傷害。

陳姓男子是一名行政工作上班族，為彌補平時沒時間運動的缺憾，假日最愛長途騎自行車，以放鬆心情，上個月騎到半途，膝蓋外側開始不適，騎愈遠愈痛，疼痛延續到回家，隔天連走路都會痛，只得趕緊就醫。

「陳姓男子的股骨外踝發現有壓痛點，擴筋膜張肌相當緊。」台中慈濟醫院復健科邱偉峰主任初步檢查後，進一步詢問得知他跟自行車隊往返苗栗、台北，一天一百五十公里「長征」是最可能的病因。

邱偉峰指出，長時間騎自行車，膝蓋在過程中不斷伸直、彎曲，伸直、彎曲，擴筋膜張肌反覆摩擦股骨上踝，很容易導致髂脛束摩擦症候群；這是指從大腿外側臀大肌還有擴筋膜張肌一直到小腿的纖維組織，通常膝關節彎曲20-30度時，髂脛束會和股骨外上踝摩擦，而走路或跑步或騎單車時，因膝關節不斷彎曲和伸展，因而造成髂脛束和股骨外上踝之間的滑液囊發炎。

他表示，「髂脛束摩擦症候群」較常發生在長時間跑步、騎單車、爬山（特別是下坡）或行走於崎嶇路面，而長短腿、足部過度內翻或骨盆腔傾斜的人也較容易發生。邱偉峰指出，病患通常會感覺膝關節外側隨運動時間越長疼痛或燒灼感加劇，有時停止運動後症狀會消失。陳姓男子經熱敷、電療等物理治療，加上口服藥並在局部擴筋膜張肌下方股骨外上踝注射類固醇消炎，病情已獲舒緩。

邱偉峰主任指出，自行車運動傷害在復健科常見的還有不少，像路跑車的龍頭很低，騎乘者姿勢後高前低，車友為看清楚馬路上的動態，頸椎角度往後伸展的角度非常大，建議出發前與途中都要常伸展，注意正確姿勢的重要性，避免運動傷害，頸椎已出現磨損的騎士更不適合這類車款。