視力檢查前點散瞳劑 壓鼻淚管減副作用

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北市聯醫藥師陳偉立昨(27)日提醒，點散瞳劑，用手指緊壓內側眼角2、3分鐘，以免眼藥水經由鼻淚管到達鼻腔被吸收；長效型散瞳劑經全身吸收，特別容易導致便秘、口乾、心悸等副作用。

兒童視力檢查前會使用散瞳劑將睫狀肌放鬆及瞳孔放大，使眼底檢查更詳盡，測量度數才會準確。當被診斷為近視時，醫師會處方散瞳劑讓睫狀肌放鬆，減緩近視度數增加。

陳偉立解釋，散瞳劑是副交感神經的阻斷劑，作用在眼睛上會造成眼睫狀肌鬆弛、麻痺、瞳孔放大等作用，有不同成份及濃度的配方，依據病患近視度數深淺，以及個人對不同散瞳劑的適應狀況來調整選用。不同散瞳劑所產生的副作用，如畏光及近距離視力模糊的程度差異頗大。

陳藥師提醒，長效散瞳劑是目前最有效抑制近視度數加深的藥品，在點藥1小時後作用，藥效可持續7~10天，使用後較不會出現刺痛感，然而藥品濃度越高，副作用程度越大。點散瞳劑時建議緊壓內側眼角2、3分鐘，以免藥物流到鼻腔被全身性吸收。

散瞳劑讓眼睛瞳孔持續放大，無法隨著外在光線強弱而收縮；近距離用眼時，因睫狀肌麻痺而出現視力模糊。因此小朋友點了眼藥水後，看近距離視力會出現模糊及畏光現象，長期使用常因睫狀肌麻痺引起調視機能障礙，建議戴雙焦或多焦眼鏡來減少日常生活或閱讀寫字的不便。

進行戶外活動時，若陽光刺眼，專家建議戴墨鏡、帽子遮陽，以免過度曝曬在紫外線下，造成眼睛病變。