陽水型水腫多為實證 陰水型常見虛證

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中醫師鐘文冠表示，水腫的病因通常是受外邪、內虛結合而發病，發病後往往引起頭臉部、胸腹部、四肢等部位浮腫，甚至於全身也可能出現浮腫症狀，根據臨床表現還可分為陽水和陰水。

鐘醫師指出，陽水型的水腫有三種，常出現於上半身，有發熱煩渴、喜飲冷、脈沈數等症狀，多半為實證。

患者出現面目浮腫，繼則全身皆腫，有時肢節痠重、小便不利，而且多有惡寒發熱等症狀，辨證屬風水泛濫類型，治宜祛風行水；出現肢體浮腫，按之沒指，而且身體重而困倦、小便短少，像這種情況屬水濕浸漬類型，治宜通陽利水；患者遍身浮腫、皮膚光亮、胸肢脹滿、火熱口渴、小便短赤、大便祕結等，辨證屬濕熱壅盛，治宜分利濕熱。

陰水型的水腫也有三種，而且水腫常先發生在下半身，患者通常身涼不渴、氣色枯白、小溲清利、脈多沈遲等症狀，多半為虛證。

患者腰部以下腫的較嚴重，按之凹陷且不易恢復，常帶有脘悶、肢脹、胃口變差、身體消瘦、小便短少等症狀，辨證屬脾陽不運類型，治宜溫運利濕。

患者出現小便不暢、下肢水腫、胃脘脹痛、大便時祕時溏、身熱困倦、尿黃等症狀，辨證屬陰虛濕熱類型，治宜滋陰利水；出現臉浮腫、腰部以下腫的較嚴重，按之凹陷不起，還帶有腰痛痠重、小便不利、怯寒、肢冷等症狀，辨證屬腎陽虛衰類型，治宜溫腎行水。