胸悶胸痛 罕見橫膈膨出

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一位43歲女性因為上下樓梯呼吸急促合併胸痛來醫院就診，經胸部Ｘ光診斷後發現左側橫膈位置異常，檢查後發現罹患罕見的「橫膈膨出」，而引起胸悶及胸痛，經台南新樓醫院胸腔外科王岡弘醫師，施以微創胸腔鏡手術，將橫膈回復正常的位置，患者術後恢復良好。

王岡弘指出，經仔細檢查該名患者胸悶胸痛，係罹患罕見的「橫膈膨出」，發生率約萬分之一，經利用進步的微創手術，將過度伸展的橫膈折疊並固定，以回復胸腔的容積，改善患者胸悶胸痛問題，而且傷口小可以減少病人的疼痛並縮短住院時間。

王岡弘醫師表示，引起胸悶原因很多，有些是呼吸道的問題，有些是肺部或心血管的問題，有些是代謝、藥物、中樞神經、或心因性的問題，有些像是我們的病人胸壁及橫膈的問題造成肺部無法正常擴張，所引起的呼吸困難。

「橫膈」是分隔胸腔及腹腔的最重要呼吸肌肉，診斷橫膈的疾病並不容易，有些在新生兒及幼童出現先天性橫膈疝氣合併肺部發育不全；有些成人因疾病或腫瘤的壓迫造成橫膈位置異常，甚至有些病人是因為腹腔器官膨大引起橫膈異常。

王醫師建議民眾若有胸部疾病、腫瘤或呼吸不順情況，可以就近至胸腔內外科門診作進一步診斷，以得到最及時、最佳的治療。