走樓梯好喘！ 竟是橫膈異位壓迫胸腔

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一名中年女子，因為上下樓梯呼吸急促合併胸痛到台南新樓醫院就診，經胸部Ｘ光診斷，發現是左側橫膈位置異常，再進一步檢查，原來是橫膈膨出引起的胸悶及胸痛。女子決定接受手術，將橫膈回復正常的位置，術後恢復良好，於五天後出院，活動時胸悶以及胸部疼痛的情況獲得改善。

台南新樓醫院胸腔外科主治醫師王岡弘表示，引起胸悶原因很多，有些是呼吸道的問題，有些是肺部本身或心血管的問題，有些是代謝、藥物、中樞神經、或心因性的問題，有些像是這名女子胸壁及橫膈的問題，造成肺部無法正常擴張，所引起的呼吸困難。

王岡弘指出，橫膈是分隔胸腔及腹腔的重要呼吸肌肉，診斷橫膈的疾病並不容易，有些在新生兒及幼童出現先天性橫膈疝氣合併肺部發育不全，有些成人因疾病或是腫瘤的壓迫，造成橫膈位置異常，甚至有些病人是因為腹腔器官膨大引起橫膈異常。

王岡弘表示，少部分成人是先天的橫膈膨出，過度延長的橫膈纖維，造成不正常的胸腔運動，肺葉無法良好的擴張，引起呼吸困難以及胸部疼痛，這時就需要手術介入來治療嚴重呼吸困難症狀。呼籲民眾，若有胸部疾病、腫瘤或呼吸不順的情況，可以就近至胸腔內外科門診作進一步診斷，得到最及時的治療。