成醫研發利尿法 突破正子掃描盲點

fav.s1204

罹患膀胱癌及子宮頸癌的婦女有福了，成大醫院經過五年的臨床驗證，自行研創的「最佳利尿法」，突破了正子掃描儀器感應的盲點，至少提高三成偵測骨盆腔及轉移的癌症。

核子醫學部主任姚維仁表示，正子掃描加上電腦斷層，感應檢測物去氧葡萄糖活性穩定的乳癌、子宮頸癌等九類癌症，目前僅納入健保第二線給付；患者症狀不明顯時，通常會排除自費檢查，患者發現腫瘤時，相對比別的癌症更為嚴重。

在窮則變、變則通的責任心趨使下，成醫研究小組五年多來運用各種利尿方法，自行彙整出「最佳利尿法」，發現最好的方法是病人報到前，喝下八百毫升水，以達各病患體內一致性的含水量，再注射葡萄糖後一小時進行全身造影。

接著再給予八百毫升飲水及利尿劑，藉由大量排尿減低尿液活性，在注射三小時後進行局部造影；經由此方法，尿液活性可有效降低至十之一以下，膀胱癌之偵測率則可由百分之六十增加至百分之九十，在子宮頸癌的診斷也有同樣的效果，且在子宮頸旁侵犯和淋巴轉移有更高的診斷率。

這項檢驗還可使用在患者已接受第一階段正統治療後，疑似有復發或轉移及評估復發之程度；預計先從南部做起，只要達到一萬例目標，就可向健保局爭取納入第一線檢查健保給付。