長期乾咳 胃酸逆流作祟

fav.s1204

長時間持續乾咳，可能是胃酸逆流作祟。中醫師高嘉鴻表示，門診中一名19歲的男性患者，陸續出現咳嗽頻繁已經有半年時間沒有痊癒，原本都以為是慢性咽炎或慢性支氣管炎。後來才發現患者的乾咳是胃酸逆流所造成，與平日飲食速度快，壓力較大有關。

高嘉鴻表示，這名19歲男性患者，就診時主訴咳嗽頻繁半年未癒，因其曾有過敏病史，過去西醫診治都認為是慢性咽炎或慢性支氣管炎。經進一步詢問患者生活史及生活型態，發現患者由於是軍校生，平時生活步調緊湊，用餐時間也較短暫，且患者性格較內向易緊張，壓力較大。

患者咳嗽屬乾咳，時常感覺咽中異物感，常有清喉嚨的現象，但並無痰液咳出。身形消瘦，語音嘶啞，脈弦細，舌紅苔薄白，舌面裂紋多如龜殼。心下劍突處痛不可按，但無胸骨後灼熱感或火燒心的異常感受。頻頻噯氣打嗝，餐後尤其更加明顯。研判是胃酸逆流造成。

高醫師表示，針對這名患者，處方給予旋覆代赭石湯合柴胡疏肝湯加白芨石斛等。經過一週治療後，患者咳嗽已減少，僅偶有咳嗽，咽中異物感也較少。心下疼痛拒按減少，症狀有顯著改善。再經過三週治療後，終於已經沒有再咳嗽。但心下疼痛按壓仍有不舒服感，偶爾噯氣打嗝，因此需要持續調理?氣打嗝問題。