多重基因異常 恐致免疫性胰臟炎

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基因異常可能導致胰臟炎。北市聯醫仁愛院區過敏免疫風濕科醫師蔡明翰表示，基因異常引發免疫機能不正常，進而攻擊自身的器官，自體免疫性胰臟炎即屬於這類的疾病，占所有慢性胰臟炎的1成左右。自體免疫疾病患者不宜擅自服用藥物或保健食品影響免疫機能。

蔡明翰醫師指出，罹患此病與多重基因異常有關，無法預防，多重的基因檢測不容易進行，目前有免疫球蛋白G4（IgG4）的檢驗，可以協助診斷是否為自體免疫性胰臟炎，只要抽血檢測病人血清中IgG4值即可幫助診斷，若檢驗值有升高，再加上臨床有不明原因的慢性胰臟炎，70％的病人可以得到正確診斷。

另外第一型糖尿病的患者也容易併發自體免疫性胰臟炎。

醫師強調，自體免疫性胰臟炎除了依據臨床症狀與血清檢驗，影像學檢查主要靠電腦斷層，典型的影像是胰臟頭端如同香腸般腫大，與胰臟癌很類似，光從電腦斷層影像很難加以區分，所以要正確診斷，還要靠從胰臟採取檢體，做病理切片檢查。

醫師指出，檢體在顯微鏡下呈現胰臟硬化與腫大的病理變化，胰臟分泌管則有許多免疫淋巴球浸潤。胰臟以外的發炎器官與腺體若也能做病理切片，對診斷更有助益。