乳癌發生率 翻倍成長

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乳癌發生率連續多年高居女性癌症首位、死亡率排名第四，從民國八十四到九十八年乳癌統計資料發現，發生率以翻倍速度成長（增幅一一○％），死亡率也在民國八十四到一○○年成長了近二成。所幸在國健局積極推廣每兩年一次免費乳房攝影篩檢下，乳癌篩檢率從九十八年的十一·六％到一○一年的三十二·五％，四年來篩檢率上升近一·八倍。

財團法人乳癌防治基金會董事長張金堅醫師引用健康局資料指出，九十三到九十八年間被診斷為乳癌的五十至六十九歲婦女中，如未曾接受過乳房攝影檢查的女性，診斷為早期乳癌比率僅為七十六％，而接受過三次以上檢查的比率為九十二％，相較於○次的女性，早期發現比率高出十五％，顯示定期乳房攝影篩檢有助於早期個案的發現。

台灣女性乳癌好發於四十至五十四歲，四十歲以後發生率逐年上升。然而，無法改變的危險因子有：初經早（十二歲前）或停經晚（五十二歲後）的危險率較一般人高、未曾生育或三十歲以後才升第二胎者、一側曾得過乳癌，另一側相對發生率較高、有乳癌家族史者，若有乳癌變異型致病基因，終身得乳癌的機會更高。

然而，像是體重、運動、飲食、酒精、抽菸、荷爾蒙類藥物的使用、生活壓力等，都是可避免的危險因子。醫師表示，中年後體重增加會提高乳癌罹患率。因體內的脂肪組織會將體內雌激素前驅物轉化成雌激素，而雌激素會刺激乳房產生乳癌。

而運動可減少血清中的雌激素，體脂肪減少，體重減輕，可以減少乳房細胞癌化。一周三至四小時中度以上運動，可降低二十至三十％得乳癌的機會。而，高熱量、高油脂的食物易增加乳癌發生的風險。建議多纖維與蔬果，降低油脂攝取。

酒精會增加血液中雌激素濃度，若喝酒同時沒有足夠的葉酸，將增加罹患乳癌的機會。而菸齡超過五年以上者，發生乳癌的機率會升高。長期使用雌激素與黃體素會增加乳癌的風險，荷爾蒙的使用要經醫師討論建議。

緊張、晚婚、不孕、離婚、工作壓力等生活的壓力均是增加乳癌的危險因子。