老翁三叉神經痛當牙痛 神經外科診癒

fav.s1204

一名七十歲陳姓老翁牙齒痛，六年內至各大醫院及診所診治，止痛藥更是不離手，還接連拔了三顆牙齒，卻始終無法擺脫牙痛的折磨，三餐只能喝粥，每當疼痛發作時，連碰到臉頰都會痛到全身發抖。

患者轉至到嘉義大林慈濟醫神經外科求診，經醫師詳細診療是三叉神經痛引起的臉部疼痛，經治療後，才免除長年的折騰。

嘉義大林慈濟醫院副院長陳金城指出，三叉神經痛是一種出現在臉上的陣發性疼痛，由於這種疼痛非常厲害，導致有些病患根本無法正常生活；也有些患者誤以為是牙痛，做了一堆牙科治療，卻仍不見改善。

三叉神經痛常是顏面或前額痛，為時數秒鐘到兩分鐘，疼痛劇烈；疼痛區分佈在三叉神經的一或數分支，發作突然劇烈、尖銳、戳刺或燒灼感；日常生活的動作如吃飯、洗臉、剃鬍鬚、說話及刷牙等都會引發疼痛，但陣痛與陣痛間有時沒有症狀。

陳醫師表示，病患可採用顯微血管減壓手術治療，此術需要從後顱窩開顱，在手術顯微鏡輔助下，找到三叉神經及其造成三叉神經壓迫的血管，取一塊鐵弗龍墊片隔在三叉神經與此血管之間，以達到減壓治療的目的，這種手術有一定的風險，治療成效可達八至九成。

三叉神痛一般還是以藥物治療為優先，除非對藥物的耐受性不佳，或治療效果不好，才會考慮以手術為治療，而現在也有以加馬刀做治療；由於三叉神經痛容易與牙痛混淆，提醒民眾如果不明原因牙痛，牙醫也無法肯定病因時，就應該找神經科醫師進一步評估。