憂鬱3警訊 老人悶悶不樂

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根據WHO在去年公布的數據推估，憂鬱症的盛行率為五%，以此換算全球將有三億五千萬人，罹患憂鬱症；台灣則有近一百一十五萬人。季節交替本來就是憂鬱症好發的時機，農曆新年即將來臨，闔家團聚之際，必須特別注意有憂鬱情緒的人，特別是老年人。董氏基金會與羅東聖母醫院、台灣憂鬱症防治協會、台灣老年精神醫學會共同呼籲，提醒民眾除了關心家中長者身體上的健康外，也要注意是否出現憂鬱症的警訊。

老人憂鬱症是漸進式的，憂鬱症老年患者外顯的憂鬱情緒不常見，因此很容易被家屬誤以為是「老化」或「老番癲」而忽略！根據羅東聖母醫院統計近三年老人因憂鬱症就診的比例，約只佔全體的一‧三%，不到盛行率的十分之一，可見多數老人正飽受憂鬱困擾而未積極獲得適當的照護。值得注意的是，男性長輩的憂鬱症隱形症狀更為明顯。

台灣老年精神醫學會黃宗正常務理事指出，一般人常見的憂鬱症狀大多為情緒低落、沮喪、動作緩慢甚至有自殺的念頭，台灣人口老化嚴重，六十五歲以上人口已超過十一%，達二百六十萬人，用研究上最保守的老年憂鬱症盛行率約十二%來估計，國內至少有三十一萬名長者，深受憂鬱症困擾，老年人的憂鬱症特點則以身體化來表現，「疲憊、記性衰退、身體不適」是老人憂鬱症的三大警訊。身體化表現常被誤認為內外科的疾病或是老化現象，但其實是腦部迴路受損而引發憂鬱症，因此當家中長輩動不動就喊累，或者經常抱怨這裡痛、那裡痛，很多事情都記不得，看這個不順眼、看那個也不順眼，就要注意是不是罹患了老人憂鬱症，也要主動詢問老年人的心情為何，引導他說出內心的話，情況嚴重時需要尋求專業醫師的協助，搭配藥物來進行治療。

八十歲阿玉阿嬤抱怨全身不舒服有一至二個月，頭痛、頭暈、想吐、吃不下東西。阿嬤本身有高血壓，原本擔心身體不適是高血壓惡化造成，但檢查血壓都很正常，另外進行腸胃科門診檢查，也沒什麼大問題。但護理師在訪談過程中，曾聽到阿嬤說：「反正現在也只剩下我一個人，我乾脆拿神明祖先牌位去跳海。」才發現阿嬤有輕微憂鬱症。目前阿嬤已接受一年的心理諮商，病情大有改善。