癌患長期化療 植入人工血管安全性高

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癌患需要長期接受化學治療，使用人工血管可減少藥物滲漏及周邊靜脈炎的危險。三軍總醫院一般外科醫師張浩銘表示，需長期且頻繁使用靜脈輸注藥物或營養患者，植入人工血管可增加化療過程的安全性；不過約1%有斷裂風險，建議放置時間控制在半年左右為宜。

張浩銘醫師表示，人工血管是一種植入式靜脈注射系統，由輸注座和一條連接的導管所組成，可完全植入於人體內，並於輸注座植入處的皮膚下有一個大約十元硬幣大小的突起物，藉此輸注座可用來注射藥物、靜脈營養或其他靜脈輸注液。癌症病患因需要長期接受化療，使用人工血管便可減少藥物滲漏，以及周邊靜脈發炎的危險。

人工血管術後須定期回診，每兩個月要用抗凝血藥保養，避免阻塞，並且觀察是否脫落。建議一般癌症復發危險期過後，把人工血管拿除，如果之後還需要再進行化學療程，通常最好再另裝人工血管，以免舊的人工血管質變及斷落等意外。

張醫師表示，門診中就曾有一名47歲的婦人，乳癌治療超過兩年半時間，在者進行人工血管移除手術時，意外發現她的人工血管已經斷裂，只剩下基座。底下的部份斷裂掉在鎖骨下靜脈，幸好並未阻塞到重要血管。研判是因為患者游泳復健時，疑似過度激烈，造成人工血管不慎斷裂，險掉入心臟，後來經由心導管檢查才從左胸靜脈中取出。