男子中風逾六小時 以經動脈介入治療康復

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治療中風要和時間賽跑，腦細胞一旦缺血過久就會死亡。過去搶救中風必須在三小時內完成，雙和醫院醫療團日前成功治療一位中風超過六小時的男性，讓他一周內迅速恢復順利出院。雙和醫院昨（二十二）日成立整合性腦血管疾病中心，醫療團隊希望未來可以救治更多患者。

五十一歲蔣先生有高血脂問題，但是因為體格壯碩，平常少有病痛，所以一直覺得自己很健康。某天早上工作時，他突然感覺頭有點痛，過了不久，發現左半邊手腳也開始不太靈活，所以緊急到雙和醫院就診。

雙和醫院以新型3T核磁共振儀器檢查，發現蔣先生右側中大腦動脈都堵住了，幸好腦部組織尚未壞死，所以醫療團隊馬上以「經動脈介入治療」打通腦部阻塞的血管，儘管距離出現中風徵兆的時間已經六小時，不過治療依然成功，蔣先生迅速復原。

雙和醫院副院長同時也是影像醫學部主任的陳啟仁醫師表示，過去中風有所謂的黃金三小時，也就是中風在三小時內注射血栓溶解劑可以有效改善，但是現在透過3T核磁共振的高解析度影像，可以清楚看到細如髮絲的腦血管哪裡堵住，以及血管支配的腦細胞是否壞死，更準確判斷還能不能救、以及如何救。即使是中風六個小時的病人都還是有機會可以完全康復。

蔣先生的主治醫師黃祐賢補充，一般中風都是以靜脈注射血栓溶解劑來治療，但是如果腦細胞已經壞死，打通血管之後反而容易造成腦出血，所以必須先確認腦部組織是否尚未壞死。蔣先生腦部除了有血管塞住，其實還有一段非常狹窄，所以醫療團隊先使用經動脈注射血栓溶解劑打通阻塞血管，然後把支架放進狹窄動脈當中，盡量讓血流保持通暢。