人瑞跌折髖關節動刀治癒

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一名104歲的人瑞在浴室跌倒，髖關節骨折送醫，家屬剛開始不同意手術，骨科醫師分析利弊得失，力主開刀，最後家屬同意，手術也順利成功。

振興醫院骨科主治醫師朱唯廉昨(13)日在洪鈞培文教基金會公益講座中指出，收治的這名人瑞病患，沒跌倒骨折前還能站立、走動，健康狀況大致正常，可以承受手術，沒有理由僅因為年紀大而不動手術，髖關節骨折病人絕大部分都需要手術。

朱唯廉醫師強調，手術需考量利弊得失，而非單單考量年紀，臨床上曾有需要開刀的患者因C型肝炎接受干擾素治療，白血球數大幅降低，無法抵抗感染，這類患者必須先注射白血球生成素，提高白血球數目，才能手術，否則風險太大。

醫師進一步解釋，髖關節骨折又稱死亡骨折，統計顯示患者一年內的死亡率高達14~36%，非手術治療主要是臥床，輔以牽引。然而臥床3個月，非常不利高齡老人的健康。老人長期臥床常會受疼痛煎熬，易發生便秘與皮膚疾病和會陰部及大腿根部皮膚的濕疹，嚴重的會出現潰破糜爛。另，營養不良也很常見，老年人由於長時間臥床，食慾不佳，導致貧血和低蛋白血症等營養功能障礙，不利康復。

醫師說明，長期臥床也易發生褥瘡及尿路感染。患者會出現小便次數多、小便量少、小便時疼痛等現象，褥瘡更是不易護理的傷口，病患同時易發生肺部感染及深層靜脈栓塞，這些情況年長者的生命與生活品質，都是極大的威脅。