檢查有無排卵 基礎體溫測量最簡單

fav.s1204

想懷孕的婦女欲了解自己是否排卵，最簡單方法就是測量基礎體溫。和平婦幼院區婦產科醫師吳劭穎提醒，婦女須連續不間斷睡眠至少6小時後起床立即測量，睡眠中若下床走動會影響基礎體溫的準確度。

吳劭穎表示，基礎體溫測量需使用專用基礎體溫計，須能記錄至小數點後兩位數，同時盡量維持自然起床的習慣，因為使用鬧鐘起床有時會刺激腎上腺素分泌，若體溫須維持高溫大於18天即可驗孕。至於排卵日的計算也可以利用基礎體溫，因為在排卵後體溫升高的第1天前，會有一個低溫期，若測到低溫即為排卵日。

醫師指出，婦女自月經週期的第一天開始用表格記錄體溫，這樣可以顯示完整週期的體溫波動，一般來說，婦女會在月經的第14天左右排卵，排卵後體溫會因為黃體素的作用上升0.3~0.5℃。

月經規則的女性也可以依據月經週期相隔天數往回減去14天來預測排卵日。例如月經週期為32天，減去14等於18，排卵日約為月經開始後的第18天。

醫師建議，想懷孕的人可在預計排卵日的前後兩天密集「做人」。如果是月經不規則者，可透過定期超音波檢查追蹤卵泡發育，待成熟後再依醫師所預測的排卵期前後來行房。

月經不規則較難準確預測排卵期。和平婦幼院區婦產科醫師吳劭穎表示，想懷孕的婦女要先了解自己的月經周期的規律性，包含來的日期、天數、量、經痛等，若規律者通常代表卵巢有規則在排卵，不規律者可能代表異常。

吳醫師指出，卵巢子宮內膜異位症（即俗稱的巧克力囊腫）本身除了會造成其周遭卵子品質和數目破壞，有時甚至會因為長期慢性發炎狀態而造成骨盆腔器官包括輸卵管的沾黏或阻塞。另如果透過輸卵管攝影或腹腔鏡檢查確定輸卵管已經阻塞的話，仍可以藉由試管嬰兒來達成懷孕目標。

醫師建議，可以先嘗試2~3個月的基礎體溫測量和排卵期前後同房。若不規律者建議先至婦產科門診檢查是否有構造或內分泌方面的異常，同時以也可以考慮用超音波定期追蹤卵泡。

若先前已經嘗試多個週期仍失敗者建議女方需要檢查輸卵管及子宮和卵巢功能，男方需要檢查精子。約4成的不孕原因是男性因素，所以男性一定也要一起檢查。

醫師指出，若檢測有異常則需考慮較積極的受孕方式如排卵藥、排卵針、人工受孕、試管嬰兒等。不一定要等到符合醫學上超過一年未懷孕的定義後再開始求診，因為卵子的數量和品質是會隨著年齡逐年下降的，尤其在35歲會以後會更快速，所以大於35歲的婦女者建議半年沒有好消息積極就醫檢查。所謂不孕並非表示一定不可能懷孕，許多只是處於一個無法簡單自然受孕的狀態，需醫療介入協助。