多數患者併有憂鬱、社交畏懼症

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腦中的額葉與基底核出問題，便可能發生強迫症。精神科醫師湯華盛指出，多數病人也同時罹患憂鬱症與社交畏懼症。

湯華盛醫師指出，基底核的尾狀核是資訊篩選守門員，一般人只檢查大項而忽略小項目，但強迫症的尾狀核已經壞掉，所以大小項目都檢查，以致資訊流通緩慢。並且尾核通知腦額葉，加緊手腳神經系統重複檢查的動作，所以強迫行為便出現。

多數強迫症病人個性上比較怕受傷害，不願意冒險，道德標準高，完美主義，所以凡事保守，拘謹，每當自己有任何不合常理的想法時，常常會自責內疚，因此多數也同時罹患憂鬱症與社交畏懼症；這些是因為腦中的額葉與基底核發生問題，所以會不斷地檢查、清洗。

研究顯示，只要服用藥物或接受認知行為治療，可以改善上述的強迫症狀，減少焦慮、恢復功能。湯華盛說，藥物治療一般是以血清素抑制抗憂鬱劑為主，有病人會認為自己沒有憂鬱症，為何要服用抗鬱劑？其實服用這種抗鬱劑是要提高腦中血清素的濃度，藉以修補腦中的額葉與尾狀核缺失。單服用藥物就可以減少約一半的症狀。認知行為治療也有修補腦中缺損的功能，這些改變都可以自腦部的影像攝影來證實。藥物加上認知行為治療，症狀可以減少八成左右。

醫師指出，強迫症不容易痊癒，不過症狀緩解到8成仍有可能。其實一般人多少都有強迫想法或行為，但是不會太在意。一切都順其自然，即使有症狀也可帶著症狀去做當下該做的事。如果造成困擾，只要持續正確治療，強迫症不會太過影響生活。