肱二頭肌發炎惡化 變成五十肩

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肱二頭肌發炎惡化 變成五十肩肱二頭肌肌腱炎，會造成肩關節疼痛，常發生在過度使用或不當施力的情況，衛生署台南醫院骨科醫師胡智雄指出，民眾如果有此症狀，請立即就醫檢查，早期發現早期治療，以免繼續惡化演變成「五十肩」。







胡智雄舉病例說明，一名60多歲的王阿姨，從50多歲退休之後，就喜歡玩弄花花草草的，讓自己庭院中的小花園，總是花團錦簇的，就是她最開心的事。但最近2、3個月，總是看到她愁眉苦臉的，子女返家探視她時，王阿姨總是說肩膀疼痛，手舉不高，也沒有力氣可以再拿起小鋤頭整理她最喜歡的小花園。

為了肩膀的疼痛，她不時自己貼藥膏，或是捏捏肩膀；甚至，也接受了民俗的推拿療法，但始終不見改善，最後在子女的催促下，王阿姨才勉強到醫院骨科就診。經超音波檢查及放射線檢查後發現，是「肱二頭肌肌腱炎」，經施以超音波導引局部止痛劑注射、口服非類固醇抗發炎藥物，並合併復健科團隊的復健治療後，又可以再開始她最愛的園藝活動了。

胡智雄說，肱二頭肌肌腱炎，就是肱二頭肌（俗稱「小老鼠」，位於人體的上臂上，是我們將肩膀上舉以及舉起重物時重要的肌肉。通常隨著年紀的增長或是過度使用（如運動員，工作需要時常提重物等），就會造成肱二頭肌肌腱的受傷以及發炎，嚴重時會有肱二頭肌斷裂的可能。

診斷方法是按壓病患的肩膀前側，或用力將前臂舉起時，若有劇烈疼痛感，就有可能罹患肱二頭肌肌腱炎。通常還會合併超音波檢查，若罹患肱二頭肌肌腱炎則會看到肌腱附近有滑膜發炎的影像。對此疾病之治療方法則建議接受超音波導引局部止痛劑注射、口服非類固醇抗發炎藥物與合併積極接受復健治療，通常會有不錯的效果。若不慎發生肱二頭肌斷裂，則會建議以手術治療，將肌腱斷端重新固定於肱骨上，以恢復供二頭肌的功能。

胡醫師指出，如有此症狀，請立即就醫檢查，早期發現早期治療，以免繼續惡化演變成「五十肩」；此外，急性期最好不要接受民俗療法，以免造成惡化，而得不償失。