冬天血壓 易忽高忽低

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冬天血壓易升高，有時氣溫不穩定，血壓也隨之波動。北市聯醫仁愛院區家醫科吳依玲醫師指出，天冷時血管急遽收縮，促使血壓增高，高血壓患者仍須規律服藥，避免自行調整劑量導致血壓波動更大，造成血管負擔。

醫師指出，天氣忽冷忽熱，身體面對環境溫度變化會採取因應措施，為了抵禦寒冷，必須增加熱能，也造成心臟負擔易引發心血管疾病，包含腦中風及心肌梗塞。尤其是肥胖族群及六十五歲以上的老年人，因為血管粥狀硬化造成彈性較差，血壓變化更不穩定。

醫師指出，血壓控制遠比高血糖、高血脂容易得多，隨著藥物的發展，有不同種類可以選擇，以達到最低副作用及最佳控制血壓的效果。

最令醫師頭痛的就是自行更改藥物劑量，甚至停藥。醫師說，高血壓藥物在一開始服用時，約需兩周來達到血液中有效濃度，持續使用是為了使藥物濃度維持穩定以良好控制血壓。若擅自增減藥物，血壓忽高忽低，反而會造成血管傷害。天氣變化時，醫師建議應適當增減衣量，做好保暖措施，避免深夜及大清早出門運動。

醫師表示，當進入高血壓第一期則考慮藥物介入，然而血壓會因年齡及種族而有不同，隨著年齡增加高血壓的盛行率也會增加，是否需要藥物介入需合併考慮其他因素，宜與醫師討論治療方式。