眼瞼痙攣 注肉毒桿菌有效

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「眼瞼痙攣」患者，因眼臉會不定時、不自主地突然閉上，造成患者在行車或做事時，因視力突受遮蔽，而發生危險意外，成大醫院神經部動作障礙科主任黃文柱指出，患者如獲得正確診斷，並施以肉毒桿菌素注射治療，可獲良好治療效果。

黃文柱說，「眼瞼痙攣」是因為眼輪匝肌，反覆地、不自主的收縮，而導致眼瞼緊閉並進而影響視線；好像一條橡皮筋一樣，一陣一陣緊緊地收縮束緊，讓病人眼臉緊閉眼睛難以打開，必須用手去將眼皮撥開，才能看清楚眼前的東西。

黃文柱表示，眼瞼痙攣發病是在不知不覺中緩慢進行，並且會逐漸惡化。女性多於男性，大多發生在40到70歲之間。臨床表現包括張開眼睛困難、眨眼頻次增加、眼皮肌肉不自主的強力收縮、眼睛酸澀疲累、眼皮下垂、乾眼、流淚、畏光、怕迎面而來的風、眼眶周圍酸痛、眼睛癢、眼內像有沙粒的異物感以及下眼皮抽跳。

黃文柱指出，眼瞼痙攣，會影響工作及日常活動（如看書、看電視、騎車、開車、出門購物或散步），也會在社交場合造成患者的窘境，嚴重的眼瞼痙攣可能導致病人因視力突然發生問題，而發生車禍受傷重創，甚至喪生。

口服藥對眼瞼痙攣的治療效果有限，且容易有副作用，眼藥水或藥膏交果不佳，目前公認最有效治療方法是肉毒桿菌素注射，一年約注射3至4次，每次相隔3至6個月，治療效果都錯，但僅能治標，不能根治。

黃文柱建議患者維持良好的睡眠品質及充足的睡眠，白天也要有適度的休息；要外出購物、散步或從事其他戶外活動時盡量利用早上的時段；出門戴太陽眼鏡、寬邊的帽子或撐遮陽傘；隨手擦掉額頭的汗珠，避免刺激到眼睛；盡量不要騎機車；規則接受肉毒桿菌素注射。