牙齒咬合功能位移 要矯正

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和平婦幼院區牙科醫師賴智信表示，齒列不整若因後牙反側錯咬，造成患者咬合產生功能性位移時，建議盡早介入治療。

醫師指出，6-8歲，假如患者齒列擁擠，可戴空間維持器。醫師表示，假如患者齒列非常擁擠，但為一級臼齒咬合，且有正常的覆咬，那麼選擇使用系列拔牙，應該在此階段介入治療。

若有後牙的反側錯咬，但咬合無功能性位移的患者，或第三級咬合不正需使用面罩治療的患者，醫師指出，治療時間往往會延續至晚期混合齒列期。

至於中等至嚴重程度的齒列擁擠，或第二級咬合不正的患者，醫師表示需使用頭帽口外弓等功能性矯正裝置者，通常可等到晚期混合齒列期再開始治療，但治療時間則將延續至第4階段的恆牙齒列期。

對於已沒有生長潛能，第5階段恆牙齒列期，此時來做矯正的患者，醫師指出，皆統稱為成人矯正患者。此時可使用拔牙、微植體當做暫時性的支抗裝置，配合顎間橡皮筋使用改變咬合平面等手段。