賈伯斯症候群 防反覆感染、癌變

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基因突變，抗菌、抗病毒功能有缺陷，罹患「賈伯斯症候群」，小心反覆感染與癌變。林口長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科主治醫師李文益指出，當出現反覆性皮膚、呼吸道感染，引起肺氣囊腫，偏高的過敏指數時，便需懷疑是該病；臨床上該病常與過敏症混淆，單用抗過敏藥物無法改善。

李文益醫師表示，「賈伯斯症候群」又稱「高過敏抗體反覆性感染症狀群」，賈伯斯的命名源自於聖經Job章節，陳述信徒Job從頭頂到腳因反覆感染而長出膿瘍般結節。

醫師進一步解釋，造成賈伯斯症候群的根本原因是基因突變，又可分成顯性及隱性的遺傳。若是顯性遺傳基因突變，病患產生抗菌功能缺陷，需給予預防抗生素。然而日後發生淋巴癌的機率比一般人高出30～50倍，約有8～10％的病人會經歷淋巴癌。若發生淋巴癌的化療效果不如預期，可考慮幹細胞移植。

若是隱性遺傳基因突變，會阻礙抗病毒T細胞的生長發育及功能。導致反覆的皰疹病毒、乳突性病毒的反覆感染，甚至血管炎的發生。反覆難以清除的病毒，往往造成皮膚癌等病變。

臨床有一名患者2～3歲開始，皮膚搔癢厲害，到處可見抓痕的結疤，尤其在肘關節、膝關節、踝關節彎曲處。患者在抓癢難耐的同時，軀幹也出現反覆感染，甚至形成痛的結節。之後幾年，也有反覆性鼻竇炎、多次中耳炎及肺部炎感染。多位過敏免疫專科醫師診治後，患者確實對常見過敏原塵、黴菌、蝦、蟹等有高度的過敏指數反應，但抗過敏藥物無法真正緩解相關病症，患者只能奔波於各醫院，最後才被診斷出「賈伯斯症候群」，屬先天性免疫缺損，必須積極並規則追蹤是否發生淋巴癌。