腹腔鏡治闌尾炎 復原快

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一位媽媽帶著十四歲的小女生來到台大醫院竹東分院小兒科門診，小女生肚子痛了三天，並且有發燒症狀。經會診外科醫師詢問病史後，腹痛原本在上腹部，但演變成整腹部都有明顯疼痛感，甚至痛到腰直不起來，連走路都有困難，觸診更發現有壓痛及腹壁反彈痛集中在右下腹部的現象。

經初步診斷為闌尾炎穿孔併腹膜炎，若無急緊手術進行腹腔清洗及膿瘍引流處置，可能會再惡化至敗血症，甚至會有生命危險，由於考量到傳統剖腹探查對十四歲小病患來說，傷口大且術後疼痛感極端不適，經過與家長討論後，決定採行腹腔鏡微創手術，以減少術後之痛苦不便，小病人術後恢復狀況良好，且術後之微創傷口疼痛感輕微，身體狀況良好。

竹東分院鄭宗杰醫師表示，急性闌尾炎一般都俗稱為盲腸炎，手術的方式，在以往採取傳統剖腹式手術，有些病患甚至需要長十公分上的傷口才有辦法處理乾淨，因傷口大，術後疼痛及不適感明顯，住院需要四~五天，出院後傷口的照顧難度較高。目前改採用腹腔鏡手術，僅需在肚臍旁開一個一點五公分的小傷口，另外在下腹部兩處不到零點五公分的工作孔道，即可將闌尾切除及取出，術後因傷口較小，疼痛感比較輕微，術後兩天即可出院。

鄭宗杰醫師同時也表示，由於腹腔鏡手術的設備及技術門檻較高，目前並非每家醫療院所皆有能力採行此手術。