壓力大免疫力差罹潰瘍性大腸炎

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日前一位四十歲的職業婦女，因家庭事業兩頭燒，壓力過大造成免疫系統失調，排便時伴隨黏液與血絲，經醫師診斷發現罹患潰瘍性大腸炎。

書田診所胃腸肝膽科主任醫師邱展賢表示，排便習慣改變，擦拭時可見黏液與血絲，有可能不單純為痔瘡。該名個案不僅排便次數增加且軟便，擦拭時更可見黏液及血絲，原也以為是痔瘡出血，但症狀持續一個多禮拜，就診才知道罹患少見的「潰瘍性大腸炎」。後以磺胺藥結合阿斯匹靈口服治療，兩周內病狀改善。

邱展賢解釋，「潰瘍性大腸炎」多為壓力大，自體免疫失調造成。常見症狀有腹瀉、腹痛、排便帶血與黏液等。好發於二十到四十歲的年輕人，五成以上初發在二十到二十九歲之間。國人罹患機率約萬分之一，美國則是千分之一。國內臨床上，兩個月便會出現一例，據台大醫院統計，台灣累計個案約六、七千人。

「排便習慣突然改變，且擦拭時發現有黏液與血絲是關鍵。」邱展賢說道，不同於痔瘡出血量，潰瘍性大腸炎因腸道發膿，會有如同「唾液」一般的黏液伴隨血絲，嚴重者會「濃稠如痰」。若沒有即使治療，可能造成大腸敗血性發炎，需整段切除。若發作超過十年以上，更可能併發大腸癌。

邱展賢表示，潰瘍性大腸炎因為較罕見，民眾常以急性腸胃炎或痔瘡自行服藥了事，延誤就醫時間。他呼籲民眾若發現初期症狀，應該儘早就醫治療。