產後胎盤無法完全剝落 大出血

fav.s1204

產後大出血可能發生在每位產婦身上，每位準媽咪都需要特別注意。三十二歲的洪姓孕婦曾有過六次懷孕，三次生產紀錄，第四次生產完後不斷出血，經超音波檢查發現，胎盤部分崁入子宮肌肉層（植入性胎盤），無法完全剝落，醫師緊急將殘餘胎盤夾除乾淨，但出血問題依然存在；醫師先行採用子宮內水球填充術加壓止血，出血量受到控制，狀況穩定後再施行子宮動脈栓塞術，終於成功保住孕婦性命及子宮。

林新醫院婦產科施川崎醫師表示：「正常情況下，胎兒出生後三十分鐘內，胎盤會自動與子宮壁分離。當胎盤無法自動剝離，嚴重時可能會導致大量出血。近年來剖腹產、人工流產次數增加或子宮發生過感染等因素，都有可能發生胎盤附著於以前剖腹產的瘢痕或子宮被刮過的部位，造成植入性胎盤，且發生比例越來越高。傳統處理植入性胎盤，通常部分醫師會選擇直接切除子宮，但產婦也就從此失去了生育能力。」

施川崎醫師說明：「產後出血一旦發生，其速度之快常令人措手不及，雖然發生機率不高，但卻是造成產婦死亡的主要原因，醫師必須爭取時間，緊急給藥、止血、輸血、手術，把握時效是成功的一大關鍵。」