冠狀動脈高速鑽頭研磨術除鈣化效果佳

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一名八十多歲阿公在家中突然暈倒，家人送到嘉義大林慈濟醫院急診，經檢查發現是是冠狀動脈血管狹窄合併嚴重鈣化，但棘手的是，當醫師嘗試以氣球擴張術撐開血管時，卻因血管嚴重硬化，連氣球都被撐破了。最後改用新的冠狀動脈高速鑽頭研磨術，使用鑽石鑽頭將血管中的鈣化部份磨掉，再以氣球擴張術撐開血管、置放支架，才完全解決病患問題。

慈濟醫院心臟內科醫師李易達指出，當病患的血管開始有粥狀動脈硬化的情形產生,日積月累便可能會造成嚴重的狹窄，而老年人、糖尿病或洗腎病人，特別容易會有血管壁鈣化的問題，因此若這些病患有冠狀動脈疾病，血管璧會慢慢有鈣化的沉積，逐漸形成很硬的粥狀斑塊，使得心導管手術也難以處理。

李醫師表示，過去冠狀動脈鈣化嚴重的患者，若無法以氣球擴張術撐開血管置放支架，就只能接受冠狀動脈繞道手術，然而對於年紀較大的病患，卻提高了手術的風險性，包括出血、感染、腎衰竭、肺部併發症等。現在以冠狀動脈高速鑽頭研磨術配合氣球擴張術治療，除了減少住院的天數，大幅縮短復原時間，更降低開刀的風險與不適。

李醫師說，冠狀動脈高速鑽頭研磨術，主要利用鑽石刀頭以每分鐘二十萬轉的速度，磨掉血管壁最最硬的地方，同時避開柔軟的血管壁，目前可以通過1.25mm狹窄的血管，當血管打通後，接著再用氣球撐開後放入支架，治療的成功率均達九成以上。這種手術必須由專業的醫師進行，術中需要相當仔細，如使用不慎，將會磨破血管，或是治療後造成血管痙攣，影響血流。