得氣是療效關鍵 靠醫師手感、患者體驗判斷

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門診中，常有病患在問說：「醫師，我這個可以針灸嗎？」、「針灸會不會有副作用？」、「針灸會不會針斷神經？」等諸如此類的問題，可見民眾對針灸很好奇卻沒有相當程度的了解。中醫師林奕良表示，針灸是針刺、艾灸的簡稱，「得氣」是療效關鍵所在。

中醫師林奕良指出，一般來說，針灸多數是指針刺，「針刺、穴位、得氣」三者密不可分，所謂「得氣」指的是針刺過程中的重要環節，這也是針刺後產生治療作用的關鍵，但必須依靠醫師的「手下感覺」和患者的「主觀體驗」來進行判斷。

所謂「有得氣」是指醫師手下會有沉、緊、澀、滯、針體顫動等感應，同時病患可能會有痠、麻、脹、深度壓迫感、抽動、少數痛感等。理論上，有得氣，治療效果才會好，所以中醫師與病患間應有良好的互動，以便達到得氣感，同時才會產生較好的治療效果。

現代醫學研究也證實，藉由穴位得氣可增加局部血流，消除局部炎性反應，且刺激效應還可以激活脊髓和腦部的內源性嗎啡系統，如此可產生鎮痛作用，避免產生疼痛的惡性循環，使患處在穩定中修復。

林奕良醫師強調，世界衛生組織（WHO）早已訂定針灸臨床主治的病症，目前達到四十三種，後來美國國立衛生研究院也認為，針刺療法對對多種痛證的療效確切，也對化學治療或外科手術後所引起的噁心、嘔吐有效果；針刺療法對戒菸、頭痛、藥物成癮、中風後遺症、骨關節炎、哮喘等也有應用的情形，目前可應用適應症仍在陸續增加當中。