汗皰疹：內調體質外抹藥

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夏季潮濕高溫時節，民眾應當心汗皰疹發作！新北市中醫師公會臨床醫學講師林奕良表示，汗皰疹又稱出汗不良或出汗不良性濕疹，是一種好發於手掌、足蹠、手指或腳趾側緣的非炎症性水皰病，潮濕、多汗更容易誘發；治療這種疾病最好採取內服中藥來改善體質，加上外部塗抹中藥治療來控制皮損，達到雙重效果。

林奕良醫師指出，從傳統中醫的角度來看，這種疾病跟中醫故有的「田螺皰」病名相似，多因身體內蘊濕熱且困阻於脾，而後脾失健運、水濕不化、血熱外蒸，結果就造成交阻皮內而致病，像這種情況，治宜健脾除濕，清熱解毒。

林醫師進一步指出，汗皰疹發病較急，主要表現為圓形成簇的小水皰，水皰沒有融合傾向，也不容易潰破，通常會反覆成批發作，臨床上，症狀以輕度搔癢及灼痛比較多。春末夏初始發，夏季時節病情可能會加重，在門診中十分常見，這種情況往往令患者非常地煩惱。

由於這種疾病的病因還不是完全清楚，但大致上，可能跟緊張或抑鬱等精神因素、癬菌等病灶感染、局部過敏或接觸刺激性物質、過敏性體質、自律神經功能紊亂等因素有關，而夏季日光照射增加、局部潮濕多汗等更容易誘發汗皰疹。治療上，可根據好發部位、典型皮損、復發傾向進行治療。

內服中藥以瀉黃散加減為主，其中藿香、佩蘭、生薏苡仁、滑石、淮山藥能化濕健脾，梔子、金銀花、連翹能涼血瀉火及清熱解毒，牡蠣能安神定志、收斂固澀，柴胡能疏肝解鬱、調暢情志，防風能祛風勝濕，甘草能調和諸藥。

外治法方面，可用中藥明礬加入半盆溫水溶解後，局部浸泡，之後以爐甘石外塗，藥乾了即可。患者必須注意的是，治療期間應避免精神緊張和情緒波動，如果是手腳多汗的話，建議要適當處理，以保持局部乾燥為原則。