血管通暢 拯救糖尿病足

fav.s1204

每年約有八千名糖尿病患面臨傷口潰爛、截肢的命運。眼看著自己的腳趾頭一根一根的黑掉、遭截肢，患者身體、心理都飽受煎熬。李先生罹患糖尿病，因為周邊血管不通，腳趾接連黑掉、壞死，數次大手術仍無法救回腳趾頭，幸在雙和醫院團隊照顧下，李先生終於不用再面對截肢酷刑。

雙和醫院高壓氧中心主任蔡文平指出，糖尿病患者足部血管一旦阻塞、足部有傷口、開始發黑，就很需要專業醫療團隊的照顧與治療，此時必須打通周邊血管，對足部傷口也要加以清瘡，必要時可使用抗生素、高壓氧等療程，才能盡量救回病足。

患有糖尿病的李先生起初出現腳麻、不能走等症狀，檢查後發現是周邊血管阻塞，赴醫學中心進行血管支架，不料血管才通了一年又再度阻塞；接著又赴另一家醫學中心進行血管繞道手術，接連兩次大手術後，血管仍是不通，再把右腳血管移植到左腳，腳趾頭還是一根接著一根壞死，雙腳布滿密密麻麻的手術痕跡，仍是救不回他的腳。

蔡文平主任表示，糖尿病患者只要血管通暢，糖尿病足就有改善的機會。以李先生為例，他轉赴雙和醫院後接受跨科別治療。先由心臟外科團隊進行血管支架手術，接著再進行清瘡、抗生素、高壓氧密集療程，原本李先生足部肌肉組織幾乎被挖光，經治療後才慢慢長出新肉、新皮，免去整隻腳截肢的命運。

蔡文平主任補充，過去單以高壓氧治療問題傷口，病患往往又再度復發，這是因為供應足部的血管不通，在缺血的情況下，末梢就容易壞死，如今結合心臟內、外科治療週邊血管，將血管打通，血流順暢，再佐以高壓氧治療，不僅恢復更好，也較不容易復發。