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利尿劑
• 依作用部位分三類 :Thiazide類利尿劑(商品Fluitran、Natrilix SR)。管套(Loop)利尿劑(商品Lasix、Burinex)。保鉀型利尿劑(商品Aldactone)。
• 一天服用一次者建議於早晨服用。一天服用兩次者,建議於早晨與中午服用,最晚不超過傍晚4點,以免造成夜尿情形。
(一)Thiazide類利尿劑副作用:
禁用於蠶豆症病患或對磺胺類藥物過敏者。
常見副作用:鉀離子流失、尿酸值升高(痛風患者需注意)、肌肉無力、頭痛、暈眩、噁心等
Rasitol副作用心跳加快、失眠、胃口增加或降低、下痢、便秘、胃腸不適、消化不良、噁心嘔吐、精神緊張。
懷孕及授乳不宜使用此藥。
(二)管套(Loop)利尿劑副作用:
與人參之交互作用,可能降低藥物之利尿效果。
常見副作用:鉀離子流失、鈣離子流失、口乾、起身時眩暈、視力模糊等。
Lasix副作用心跳加快、失眠、胃口增加或降低、下痢、便秘、胃腸不適、消化不良、噁心嘔吐、精神緊張。
懷孕及授乳不宜使用此藥。
(三)保鉀型利尿劑副作用:
常見副作用:皮疹、癢、呼吸急促、心悸等。
1.女性可能產生乳房腫脹、月經不順、無月經、停經後出血、多毛、聲音低沉等現象;男性可能會有性慾減低、陽萎、男性女乳症等現象
2.可能會產生過敏,如蕁麻疹,如有此情形必須停止用藥。
3.可能會有口渴、腹瀉、嘔吐、食慾不振、噁心、便秘、頭痛、頭暈、嗜睡、不安、精神錯亂、憂鬱、倦怠、心悸、發燒、肌肉痙攣、肝斑、四肢麻痺、運動失調等現象。
慢性腎疾病患、糖尿病患或正在服用ACEI, ARB, NASID或鉀離子補充劑者,需監測鉀離子。
Aldactone副作用:
使用禁忌:
1.急性腎衰竭的患者、無尿的患者、高鉀血症的患者禁用此藥。
2.下述患者則必須謹慎用藥。
(1)高齡且有心臟疾病者、腦動脈硬化患者、嚴重冠狀動脈硬化者。
(2)嚴重腎障礙患者。
(3)嬰兒(乳兒容易失去電解質的平衡)。
(4)進行減鹽治療。
*小叮嚀
高血鉀可能出現的症狀:
• 神經肌肉方面:麻木、無力等情形,或是臉、舌、腿、手的感覺異常。嚴重則引起心律不整,甚至於死亡。若出現血液中鉀質過高,便需限制進食高鉀食物。
• 鉀離子可由尿液排除,當每日排尿量少於1000毫升,便更應注意血液中鉀質是否過高。
利尿劑的副作用
1.脫水的徵象:
疲倦、眩暈、口乾、皮膚乾燥、皮膚彈性差、舌上有縱形皺摺。
2.電解質不平衡:
肌肉無力,發麻,抽筋,嘔吐。
注意事項
1.請勿自行增減藥量
2.利尿劑會使尿量增加,故最好在早上或下午六點以服用,以減少夜尿情形。
3.每天於早餐前測量體重。
4.避免劇烈運動,改變姿勢時,動作需緩慢,以防跌倒。
5.若單獨使用Lasix時,鉀離子易喪失,宜補充含鉀食物,如:葡萄,香蕉,柳丁,葡萄柚,蕃茄,棗子等。
6.每天注意小便量是否明顯減少。
7.需告知所有您看診的醫師,"您目前正使用利尿劑"。
如果你只是為了減肥..最好是不要亂服用比較好哦..利尿劑本身的功用就是加速體內水份排出..所以可以消除水腫..它可以讓您明顯感覺到體重下降..但那只是因為水份流失..脂肪並沒有減少..還是少吃和多運動比較健康唷!! |
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