靜脈血栓 易錯過治療時間

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靜脈血栓患者往往拖延甚久，才找到真正病因，並接受適當治療。台北榮民總醫院心臟外科主治醫師許喬博指出，根據臨床觀察，因下肢靜脈血栓就診的患者中，大約八成以上血栓出現時間都已超過兩周，治療上較為棘手。

許喬博醫師指出，多數下肢靜脈血栓患者會出現單腳腫脹症狀，兩條腿粗細大小不一，極少數患者雙腿同時腫脹。下肢靜脈血栓患者會感覺脹痛，但又不會痛到難以忍受，所以出現症狀時很少馬上就醫，到了一般醫院、診所，又可能被當成其他疾病，經歷一連串檢查，才終於發現是下肢靜脈血栓，時間也已超過兩周。

下肢靜脈血栓除了讓下肢腫脹、脹痛，時間一久，雙腿粗細不一症狀就難以回復，由於血流不通，腿部很容易出現色素沉澱、變黑。

形成靜脈血栓主要有三個原因，包括靜脈壁損傷、血液停滯與凝血功能亢進。像患者手術後就容易產生靜脈壁損傷。若身體出現腫塊、腫瘤，壓迫到主要器官，便可能造成血流停滯。有的腫瘤會分泌酵素，就可能使凝血功能亢進。這些因素都會增加靜脈血栓風險。

醫師提醒，若長時間坐著不動，也很容易出現「經濟艙症候群」，產生下肢靜脈栓塞。因此建議坐一段時間就必須要讓雙腿動一動。

台北榮總心臟外科主任施俊哲補充，血栓就好像嚼過的口香糖，時間越久，結構就越為密實，也越難清除。如果時間在兩周以內，稍微有點密實，可以採用物理性血栓抽吸術搭配溶血栓藥物，讓血栓變鬆散，再加以抽吸，這樣就能提升治療效果。