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肺炎≠發燒有痰

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發表於 2012-7-28 10:10:43 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
許多人常認為肺炎患者一定會發高燒、咳嗽有痰,這是錯誤迷思。台大醫院胸腔科主治醫師郭炳宏表示,並非所有肺炎患者都會發燒、咳嗽有痰。有些患者不大會發燒,或咳嗽症狀以乾咳為主,也有患者是下肺部受感染,甚至出現肋膜積水,因而產生肚子痛症狀,而這些肺炎症狀往往受到輕忽。

國外研究發現,罹患肺炎風險會隨年齡增加而上升,五十歲以上年長者、糖尿病、慢性心臟病、癌症、及免疫力低下患者都是感染侵襲性肺炎鏈球菌高危險族群,其感染機率比一般人高出三倍到四十八倍。

郭炳宏醫師指出,據衛生署統計資料,肺炎已連續三十年高居台灣十大死因排行榜,由於肺炎感染確診不易,且病程較短,常會延遲治療最佳時機。其中社區型肺炎中的肺炎鏈球菌感染症,致死率更高達一成一到四成四。醫師建議,五十歲以上年長者及肺炎高危險族群都應及早預防接種疫苗,出入醫院等場所也最好戴口罩,才能有效降低感染風險。

慢性阻塞性肺病(COPD)患者也很容易罹患肺炎,一旦肺部反覆發炎,罹癌機率也可能上升,郭炳宏醫師說,慢性阻塞性肺病是由於長期抽菸或空氣污染引起,這些物質造成呼吸道長期發炎,使肺部氣流阻塞。在國內四十歲以上成人中,平均每六人就有一人罹患此病,患者人數眾多。

慢性阻塞性肺病患者的呼吸道、肺部內氣囊大多喪失彈性,肺功能往往不及一般人一半,因此更容易感染肺炎。

有國外研究報告中指出,慢性阻塞性肺病患者在施打肺炎鏈球菌疫苗後,侵襲性肺炎鏈球菌感染症發生風險便大幅降低四倍之多,所以在國內最新版二O一O年慢性阻塞性肺病診治指引,已將施打肺炎鏈球菌疫苗列入治療建議當中。
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