血糖飆高 小心複視上身

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一位68歲的吳先生，患有糖尿病20餘年。原本視力良好，一日開車時，突然看見前方紅綠燈宛如有分身術般，一分為二。赴醫求診後發現，因其罹患糖尿病時間過久，血糖控制不佳，產生「複視」症狀。

書田診所腦神經內科主任醫師黃婷毓解釋，當兩個眼睛的協調運動不良，導致各看各的方向，因而產生複視。複視發生在兩眼直視目標時，若遮住其中一眼，複視情況便會消失。

吳姓患者病發原因為糖尿病引起的外展神經病變，讓右眼眼球無法向外側移動，造成雙眼無法同時對焦。傳到大腦視覺判讀後，會變成一眼看到一個影像，產生兩個紅綠燈的錯覺。

黃婷毓表示，「外展神經」是十二對顱神經的第六對，負責支配眼球的外展運動。若發生病變，症狀通常是雙眼複視，尤其是眼球往外側方向看時，會特別明顯。在檢查上會發現患者眼球無法自由移動，造成兩眼不協調的現象產生。

黃婷毓說，糖尿病罹病時間長及血糖控制不佳，如果併有其他如高血壓、高血脂和抽菸等，發生「外展神經病變」機會也會大增。因此，預防方式務必要控制好血糖、高血壓和三酸甘油脂。

黃婷毓提醒，糖尿病有時會以神經病變為表症，民眾如果出現不明原因「複視」，宜儘早就醫治療，以免造成併發症如神經、腎臟或視網膜病變等不可回復的器官受損。