日行萬步 走到膝蓋軟骨磨損

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六十歲王女士在五、六年前為了減重健身，每天「日行萬步」，結果引起膝蓋軟骨磨損，苦不堪言。

王女士當時上下班都以走路取代坐車，幾乎每天都要走兩小時以上路程，後來走路開始感覺膝蓋脹脹的、緊緊的、酸酸的，去看醫師也沒發現問題。每天就吃葡萄糖胺、鈣片保養膝蓋、骨頭，但症狀還是沒有改善。去年年中一次下班走在路上，突然感覺雙腿無力，加上路面又不平，便絆了一下，她當時痛到蹲了下來，根本無法繼續走路。後來到醫院骨科門診檢查，才發現是過動過度引起膝關節軟骨磨損、變形，尤其是左腳特別嚴重，磨損程度達第二級。

台北中山醫院骨科主任醫師周正義為王女士進行關節鏡軟骨修平穿洞再生術，才讓王女士再度可以走路，疼痛症狀也大幅改善。

王女士說，現在已經減少走路運動量，一周大約走兩、三次，每次走路盡量控制在一小時。

周正義醫師表示，退化性關節炎常發生於五十歲以上族群，五十歲族群約有五成以上、六十歲族群約有六成以上患有退化性關節炎。除非軟骨真的受損非常嚴重，否則多半還是希望能保留患者關節。有一種方式是以關節鏡將軟骨受損表面修平，將病灶軟骨處碎片清除後，再把骨頭打兩個小洞，直穿入骨髓，使骨髓血液流通，骨髓細胞便能轉化成新的軟骨組織，這樣就可以達到修補軟骨效果。

若是年紀較輕的人接受上述治療，多數可以長出透明軟骨，這種軟骨較有彈性，而年長者較容易長出纖維軟骨，彈性較差。周正義醫師追蹤兩千例以上病例發現，輕、中度退化性關節炎患者接受關節鏡軟骨再生療程後，約有七、八成患者症狀明顯好轉，改善幅度多有百分之七十到八十。年紀越輕或男性患者往往對治療較為滿意，有患者持續十年以上還是感覺滿意。糖尿病患者、凝血功能不好的患者都不適合接受軟骨再生療程。