藥材浸洗、塗擦外治 內服清熱利濕方

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夏季氣候容易讓黴菌滋生，應慎防黴菌感染。新北市中醫師公會臨床醫學講師林奕良表示，門診中發現，每當在夏季溫暖潮濕、高溫多雨的環境下，因黴菌感染而就診的人數就會相對地增加。雖然古代沒有黴菌的看法，但傳統中醫視黴菌為「蟲」的一種，因此，可用浸洗、塗擦、撲粉等外用法進行治療。

林奕良醫師指出，黴菌可以寄生在人體任何的部位，通常以體表皮膚最常見，常見的有手足癬、股癬與汗斑。手足癬常發生於手足的掌、趾面，以及足趾部，常在足趾開始，發生群集小水泡、糜爛、脫皮，每當夏季時加重，冬季時減輕。

林醫師進一步指出，股癬為黴菌所引起，容易發生在愛出汗的人和一些特殊職業的人，例如司機即是，因為大部分時間需要坐在窄小駕駛室裡，活動不方便，常造成黴菌生長繁殖的局部環境；汗斑也是一種黴菌感染，多因為夏天時出汗增加，皮膚油脂增多，如果不常清洗、勤換內衣，或是患有慢性病者，就會引發汗斑，發病部位通常在臉部、胸部、背部、腋窩、肘窩或頸部等多汗的地方。

林奕良強調，中醫將肉眼可見的寄生蟲視為蟲，將肉眼不可見的細菌、黴菌也視為蟲的一種，所以有獨特的治療方式，以外用法來說，外用法至少包括浸洗、塗擦、撲粉等三法。浸洗法為使用土槿皮、蛇床子、透骨草、徐長卿、黃芩、土茯苓、苦參、枯礬等中藥材，將這些藥材水煎後取適量的藥汁，用來浸泡患處。

塗擦法為使用密陀僧、龍骨、爐甘石、冰片、凡士林等中藥材，將前四味藥材研成極細末狀，然後加入凡士林調成膏劑，外塗患處；撲粉法為使用滑石、海螵蛸、爐甘石、赤石脂、硼砂、白礬、乳香、沒藥、輕粉、鉛丹、冰片等中藥材，將藥材共同研成細末，過篩和勻，然後將患處洗淨擦乾即可撒敷藥粉。

透過脈診或舌診時觀察到患者體內有濕熱的表現，可適時內服清熱利濕的中藥處方，以便改善體質，同時有助於改善病情。內服、外用中藥處方或中藥材，皆需經過中醫師診斷後，依指示使用。