營養不良篩檢系統 減住院死亡率

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「營養不良」在所有住院病人比率高達3成以上，也是造成病人死亡及延長住院天數的重要原因之一，成大醫院胃腸肝膽科醫師高愛文指出，透過成醫住院病人電腦化營養不良篩檢系統，可主動篩檢出高危險群患者，主動介入關懷治療，以減少相關死亡率。

高愛文說，營養狀況的好壞，關係著患者疾病的復元、住院日數、手術併發症、死亡率、與整體治療費用；此外，積極的營養介入治療，可以藉著減少合併症及併發症的產生，達到減少加護病房及一般病房住院天數。

高愛文指出，營養照護的第一步就是營養狀況的篩檢，唯有早期發現患者有營養不良問題或營養不良傾向，才能早期介入營養照護。而最適合早期營養篩檢的人員是第一線的醫師護人員，一旦發現有營養不良情形，可立即照會營養師及營養醫療小組，以進一步的評估與照護。

成大醫院為落實營養篩檢，建構一套全院的電腦化營養篩檢系統，減少醫護人員臨床醫療負擔，醫院採用英國靜脈暨腸道營養醫學會所發展的「營養不良通用篩檢工具」為基礎，與資訊室合作，研發一套病人自動篩檢系統；此系統與醫院的營養供膳系統連結，只要病人住院，即將身高體重輸入系統，系統會自動比對資料庫，計算出分數。若發現患者為營養不良高危險群時，會自動跳單至病人所在病房護理站，並同時傳簡訊至主治醫師手機，提醒照護團隊盡早做治療處理，或照會營養師及營養醫療小組介入協助。

高愛文說，由此系統篩檢結果發現住院患者有營養不良傾向的比率高達35％！經由這套系統，醫護人員可以很快的發現患者是否有營養不良的傾向，營養師也可以依據此系統快速發現需要營養照護的病人。