水腫、暴重…紅斑性狼瘡腎炎

fav.s1204

童綜合醫院腎臟內科收治24歲的年輕女患者，一個月內雙下肢持續水腫，且體重暴增14公斤，就醫查出病因竟是「紅斑性狼瘡腎炎」。

腎臟內科主治醫師陳昶旭表示，這名患者雙下肢出現水腫，起初以為是工作久站的關係，並未將此事放在心上，後因雙下肢水腫的情形達一個月的時間，加上體重也異常的增加才來就醫。經抽血、驗尿檢查發現有異常的血中蛋白濃度過低及多量的蛋白尿；X光也發現胸腔有積水現象，初步診斷為「腎病症候群」。且血液中免疫系統指數顯示異常，進一步做「腎臟切片」檢查，發現為「紅斑性狼瘡腎炎」，查出病因後，會診免疫風濕科，經給予藥物治療，2個月後腎臟功能恢復正常，水腫情形獲得改善，體重也回到55公斤，往後須回診追蹤。

陳昶旭醫師說，「紅斑性狼瘡」是一種自體免疫疾病，全身器官會因免疫系統失調，造成慢性的發炎。其症狀變化多端，常見者如臉上巷丙側出現對稱紅斑、口腔黏膜潰爛、關節炎、貧血、肋膜、心包膜積水等。「紅斑性狼瘡腎炎」是侵犯到腎臟，表現多為蛋白尿為主。