視力減退 原來顱底腫瘤

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視力減退原來是顱底腫瘤作祟！一名六十歲男子，因長期視力模糊，經常車禍撞傷不斷，經腦部電腦斷層掃瞄，發現近五公分的顱底腫瘤，再接受更高階的磁振造影掃描結果為「嗅溝腦膜瘤」，且合併兩側視神經的壓迫，所以患者才會視力模糊。

署立屏東醫院神經外科醫師張家茂表示，顱底腫瘤很罕見，手術困難度也高，他以多起腦瘤開刀成功案例說明手術有一定成功及安全性，呼籲民眾不可輕忽頭暈毛病，也不要諱疾忌醫。

張家茂醫師診治發現，該患者因機車車禍造成頭部外傷送醫急診，仔細問病人的病史發現，五、六年來處於視力模糊狀態，所以常常發生車禍。由於該患者非常「鐵齒」，經檢查為顱底腫瘤，但仍在觀望中，尚未接受手術治療。

張家茂說，患者經檢查雖為良性瘤，但若不手術，每年腫瘤會以四釐米的速度長大，視神經壓迫愈久，術後視力改善也就愈慢，因此，努力勸告患者儘快手術。

張醫師表示，嗅溝腦膜瘤為一顱底腫瘤，若有合併顱內壓上升之症狀，顱神經壓迫或腫瘤性質不明者，建議接受手術切除。顱底腫瘤為腦神經外科中較困難的手術，因位於頭顱深部，須經過許多腦部組織才可觸及，需要技術和經驗，在不傷及正常的腦組織的前提下到達顱底，且將腫瘤和顱神經及大血管安全的剝離。

張家茂說明開刀案例包括七十五歲及五十歲患者的腦幹腫瘤及聽神經瘤，經評估手術安全性高，患者術後意識清楚，頭痛及視力都有改善。