急性腎盂腎炎 拖不得

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泌尿道感染是最常見的細菌感染症之一，台南市郭綜合醫院感染內科黃千芳醫師指出，泌尿道感染如引起急性腎盂腎炎，若不積極治療，即有可能持續進展至腎臟化膿，引發敗血性休克或多重器官衰竭，而危及生命。

黃千芳醫師說，「急性腎盂腎炎」是常見的泌尿道感染症狀，若不積極治療，即有可能持續進展至腎臟化膿，引發敗血性休克或多重器官衰竭，而危及生命。

黃千芳醫師指出，當病患出現發燒畏寒、腰部敲痛的症狀，就應高度懷疑罹患急性腎盂腎炎。確認罹患急性腎盂腎炎後，須做血液及尿液細菌培養。根據統計，約有12～30％的病患同時尿液及血液培養都長出細菌，即為菌血症。其中，最常培養出的細菌依序是大腸桿菌、克雷伯氏肺炎菌、綠膿桿菌、不動桿菌及陰溝腸桿菌。治療方式是大量水分補充和適當的抗生素治療。

一名70歲男子，鄰居發現他全身無力、意識混亂，向救護車求救，病患抵達急診時，有高燒、低血壓、白血球過高、發炎指數過高、急性腎衰竭及膿尿症。入住加護病房治療。緊急安排血液透析及電腦斷層檢查，發現左側腎膿瘍。緊急照會放射科醫師進行腎膿瘍引流後，生命徵象才漸漸穩定。

黃千芳醫師說，急性腎盂腎炎，如果沒有適當抗生素治療，極有可能進展為腎膿瘍（腎臟化膿），死亡率為20至80％，最嚴重的併發症是敗血性休克及多重器官衰竭，會危及生命安全，死亡率極高。

黃千芳建議民眾，平常應多注意水份攝取、服用蔓越莓產品預防、加強女性個人衛生習慣，一旦發現泌尿道感染應及早接受抗生素治療，並完整療程，如此一來，才能遠離急性腎盂腎炎的威脅。